유치의 외상에 의한 계승 영구치의 발육 장애

김지영; 김영진; 김현정; 남순현

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유치의 외상에 의한 계승 영구치의 발육 장애
DEVELOPMENTAL DISTURBANCES OF SUCCESSIVE PERMANENT TEETH BY TRAUMA TO THE PRIMARY TEETH

대한소아치과학회지 2010년 37권 2호 p.260 ~ 266

김지영, 김영진, 김현정, 남순현,

소속 상세정보

김지영 ( Kim Ji-Young ) - 경북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실
김영진 ( Kim Young-Jin ) - 경북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실
김현정 ( Kim Hyun-Jung ) - 경북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실
남순현 ( Nam Soon-Hyeun ) - 경북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실

KMID : 0358920100370020260

Abstract

유치에 가해진 외력은 하방으로 전달되어, 계승 영구치의 손상이라는 합병증이 야기시킬 수 있기 때문에 유치에 손상이 가해진 경우의 치료계획은 영구치의 안전성에 초점을 두어야만 한다. 유치의 외상에 의한 계승 영구치 발육 장애의 정도는, 외상 당시 소아의 연령 및 치아의 발육 상태, 손상의 종류와 정도 및 외상 후부터 치료 전까지의 경과 시간 등에 따라서 달라지며, 그 정도는 미약한 석회화 부전에서 성장 정지에 이르기까지 다양하게 나타난다. 본 증례는 33개월, 만 5세, 26개월의 소아에서 각각 유치의 함입, 완전탈구, 아탈구 등의 외상성 손상이 발생한 후, 후속영구치의 발육 장애가 관찰된 경우로 비슷한 연령대임에도 불구하고, 아탈구와 같은 경미한 외상이 발생한 경우에는 법랑질저형성증과 같은 경미한 수준의 발육 장애가 나타났지만, 합입이 일어난 경우는 치근의 만곡이 관찰되었다. 또한 영구치의 교환 시기에 가까운 나이인 5세경이라 하더라도 완전탈구가 일어난 경우에는 치근의 형성부전 등 보다 심각한 합병증이 관찰되어, 유치의 손상양상과 외상을 당한 시기의 환아의 나이에 따라 계승 영구치에 미치는 영향이 달라진다는 사실을 확인 할 수있었다. 따라서 유치의 변위를 초래하는 모든 종류의 외상이 발생한 경우, 술자는 외상의 유형 및 영구치의 발육상태를 고려하여 적절한 치료 계획을 세워나가는 것이 중요하리라 사료된다.

Trauma to the primary teeth may have an effect on the successive permanent teeth. Thus, the treatment plans should be focused on safety of their permanent teeth. The degree of developmental disturbances in those permanent teeth depends upon many factors including the age of the children, developmental conditions of the affected teeth, types and severities of trauma and time interval from the moment of trauma to the initial treatment the patients received. The complications of the effected permanent teeth vary from the mild enamel hypoplasia to the premature finishing of teeth development. In this study, children whose ages were 33 months, 5 years, and 26 months presented the developmental disturbances to their permanent teeth, which resulted from the trauma to the primary teeth: the intrusion, the avulsion, and the subluxation. There showed a mild complication in the case of subluxation resulting in enamel hypoplasia, but, the more severe complication of the root dilacerations occurred in the case of intrusion. Furthermore, the 5-year-old patient whose primary dentition was near in transition period to the permanent one, the more complicated problem such as stop of root development of the permanent teeth was resulted from the avulsion. Thus, one should assume that the types of trauma and the age of the children at the moment of trauma have different effects on those successive permanent teeth. In conclusion, when the trauma that causes changes in the position of primary teeth happened, it is important to arrange an appropriate treatment procedure considering the types of trauma and the developmental conditions of the permanent teeth.